비정상·가짜진료 제보센터에 8월 7일까지 102건이 접수됐습니다. 진료비 허위·부당청구 27건, 불법 환급·페이백 26건, 환자 유인·알선 26건 등이 포함됐습니다. 실제 입원하지 않았는데 입원 기록을 작성해 실손보험금을 청구하도록 유도한 의심 사례도 접수됐습니다.
중요 병원이 “실손으로 처리하면 된다”며 실제와 다른 진료·입원 기록이나 페이백을 제안한다면 응하지 마세요. 제보된 사례는 아직 조사 대상이며 위법이나 보험사기로 확정된 것은 아닙니다. 최종 판단은 조사와 재판 결과에 따라 달라집니다.
보도 원문 ↗식품의약품안전처가 AI 디지털의료기기 우수 관리체계 인증 가이드라인을 마련했습니다. 평가 항목은 AI 제어조치, 안전관리, 전자적 침해 예방·대응, 품질관리 등 4개 영역입니다. 인증 기업은 제조·품질관리체계 적합판정을 받은 것으로 간주되고, 인허가 신청 때 일부 임상자료를 면제하거나 다른 자료로 대체할 수 있습니다.
중요 이 인증은 회사의 관리체계와 인허가 절차에 관한 것입니다. 특정 AI 의료기기의 안전성·유효성이나 개인의 진단·치료 결과를 보장한다는 뜻은 아닙니다.
보도 원문 ↗자동차사고 과실비율정보포털이 개편됐습니다. 이제 “교차로에서 신호를 기다리는데 뒤에서 추돌당했어요”처럼 일상적인 말로 비슷한 사고의 과실도표를 찾을 수 있습니다. 모바일 화면도 개선됐고 ‘손보미’ 챗봇도 추가됐습니다.
중요 사고 직후에는 사진·영상·블랙박스 등 증거를 먼저 확보하세요. 포털의 과실도표는 참고 기준입니다. 실제 과실비율은 사고 상황과 증거, 보험사 심의 결과에 따라 달라질 수 있습니다.
보도 원문 ↗일부 질병보험 특약에 카티라이프 수술을 별도로 보장하는 기능이 생겼습니다. 카티라이프는 쉽게 말해 환자의 갈비뼈 연골에서 세포를 채취해 약 6~7주 동안 배양한 뒤, 손상된 무릎 연골 부위에 이식해 연골 재생을 돕는 치료입니다. 무릎 연골 손상으로 약관에서 정한 이 수술을 받게 될 때 치료비 부담에 보탬이 되도록 모 보험회사가 관련 특약을 출시했습니다. 다만 모든 보험계약에 자동으로 적용되는 것은 아닙니다. 해당 특약 가입 여부, 약관이 정한 수술 정의와 식품의약품안전처 허가 범위, 질병과 실제 수술 내용, 제외 조건을 확인해야 합니다.
중요 이 담보는 약관상 카티라이프 수술을 받은 경우 최초 1회만 보장하는 구조입니다. 가입 증권의 특약명과 수술기록, 지급사유, 청구서류를 확인해야 하며 실제 지급 여부는 가입 당시 약관과 보험회사의 심사 결과에 따라 달라집니다.
