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강선생 NEWS

의료비·보상

4세대 실손 가입 5년째라면, 재가입 안내부터 확인하세요

한국보험신문 · 2026-08-10

2021년 7월 출시된 4세대 실손보험은 재가입 주기가 15년에서 5년으로 짧아졌습니다. 출시 초기 가입자는 올해 7월부터 첫 재가입 시기가 순차적으로 돌아오고 있습니다. 매년 보험료가 갱신되는 것과 별도로, 보장 내용은 5년 주기 재가입 시점의 판매 상품을 기준으로 달라질 수 있다는 점이 핵심입니다.

중요 보험사에 등록된 휴대전화번호와 주소가 최신인지, 재가입 안내가 왔는지, 현재 보장과 재가입 후 보장·보험료가 어떻게 달라지는지 확인하세요. 단순 동의만으로 처리되는지 별도 청약이 필요한지는 내 계약 안내문과 약관을 기준으로 봐야 합니다.

보도 원문 ↗

보험금 지급 민원 16.3% 증가, 청구 전 증빙을 남겨야 하는 이유

IT조선 · 2026-08-10

생명·손해보험협회 공시를 인용한 보도에 따르면, 올해 상반기 두 업권의 민원은 3만1751건으로 전년 같은 기간보다 16.3% 증가했습니다. 생명보험의 보험금 지급 관련 민원은 45.6% 늘었고, 손해보험에서는 보상 관련 민원이 전체의 73%를 차지했습니다. 특히 실손·간병·치매처럼 지급 요건이 복잡한 보장에서 가입자의 기대와 실제 심사 결과가 엇갈리는 사례가 언급됐습니다.

중요 간병인 이용 내역, 입·퇴원 확인서, 진료기록, 의사 소견 등 약관이 요구하는 증빙을 청구 전에 확인하세요. 지급이 거절되면 구두 설명만 듣지 말고 적용 조항과 부지급 사유를 서면으로 요청하는 것이 좋습니다.

보도 원문 ↗

청구·사고

도수치료가 4만원대여도, 실손 세대마다 내 돈은 달라질 수 있습니다

브릿지경제 · 2026-08-10 확인

도수치료의 가격과 진료 기준이 통일되는 방향으로 바뀌어도 실제 부담액이 모두 같아지는 것은 아닙니다. 보도는 실손보험의 자기부담 구조가 가입 세대와 약관에 따라 달라, 같은 치료를 받아도 환급받는 금액과 최종 본인부담이 크게 달라질 수 있다고 짚었습니다.

중요 치료 전에 내 실손 가입 세대, 도수치료 보장 여부, 자기부담률, 연간 횟수·금액 한도를 확인하세요. 병원이 안내한 치료비만 보고 실손 환급액을 미리 단정하면 안 됩니다.

보도 원문 ↗

통합돌봄이 커지자 보험사도 요양·시니어케어로 움직입니다

한국보험신문 · 2026-08-10

의료·요양·돌봄을 연계하는 제도가 시행되면서 시니어케어 시장이 빠르게 커지고 있습니다. 보도에 따르면 시행 100일 동안 신청·접수자는 4만6000명, 실제 수급자는 3만7000명을 기록했습니다. 보험사들도 요양시설, 주야간보호센터, 시니어하우징 등으로 사업 범위를 넓히고 있습니다.

중요 보험사의 요양사업 확대가 곧 내 보험 보장 확대를 뜻하는 것은 아닙니다. 부모님 돌봄을 준비한다면 장기요양등급, 공공 돌봄서비스, 보유한 간병·치매 보장의 지급 요건을 따로 확인하세요.

보도 원문 ↗

의료기술

4세대에서 5세대 실손으로 넘어갈 때, 그냥 두면 된다는 말은 위험합니다

중앙이코노미뉴스 · 2026-08-09

4세대 실손의 첫 5년 재가입 시기가 시작되면서, 연락이 닿지 않거나 재가입 의사를 확인하지 못한 계약을 어떻게 처리하는지를 두고 현장 혼선이 있다는 보도입니다. 기사에서는 보험사별 약관의 자동연장·재가입 관련 문구가 다를 수 있고, 보험료 납부와 실제 적용 보장 사이에 오해가 생길 가능성을 지적했습니다.

중요 “안내를 무시하면 기존 조건이 그대로 유지된다”는 말만 믿지 마세요. 내 계약의 재가입 조항, 연락두절 시 처리, 재가입 의사 확인 시점, 보장 변경 내용을 보험사 안내문과 약관으로 직접 확인해야 합니다.

보도 원문 ↗